Главная → Выпуски → 19 (4) →

УЧАСТИЕ РОДИТЕЛЕЙ В ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ АБИЛИТАЦИИ НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ В ОТДЕЛЕНИИ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ НОВОРОЖДЕННЫХ

Специальная педагогика и специальная психология , УДК: 616-053.32 DOI: 10.24412/2076-9121-2025-4-139-163

Авторы

  • Захра Ходаголи
  • Орлова Ольга Святославна доктор педагогических наук
  • Ильенко Лидия Ивановна доктор медицинских наук, профессор

Аннотация

В статье рассматривается актуальная проблема участия родителей в логопедической абилитации недоношенных детей, находящихся в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН). В связи с возросшей благодаря достижениям современной медицины выживаемостью недоношенных младенцев возникает необходимость комплексного подхода к их реабилитации, учитывающего физиологические особенности, нарушения сосания и глотания, а также задержки речевого развития. Цель статьи — обоснование и раскрытие роли активного вовлечения родителей в уход и реабилитацию недоношенных детей для улучшения их пищевого и речевого развития. Исследование основано на аналитико-теоретическом подходе, включающем системный анализ отечественной и зарубежной научной литературы по данной проблематике. Особое внимание уделено изучению механизмов взаимодействия родителей с медицинским персоналом и влиянию семейно-ориентированных программ на результативность реабилитации. В статье выявлено, что активное участие родителей, особенно матерей, существенно улучшает навыки орального кормления у недоношенных детей, способствует более быстрому переходу от зондового к самостоятельному питанию и укрепляет эмоциональную связь между ребенком и родителями. Кроме того, снижение уровня стресса как у родителей, так и у младенцев способствует повышению эффективности реабилитации. Логопеды, проводя поэтапное целенаправленное обучение родителей, формируют необходимые знания и умения для поддержки ребенка в домашних условиях. Доказано, что при регулярном контроле и супервизии специалисты обеспечивают правильное выполнение рекомендаций родителями. Представленные в статье материалы имеют высокую научную и практическую значимость. Они способствуют разработке структурированных, семейно-ориентированных протоколов ухода и реабилитации недоношенных детей, что важно для логопедов, неонатологов и медицинских сестер, работающих в отделениях интенсивной терапии новорожденных.
Ключевые слова
логопедия , нарушения речи и глотания , недоношенные дети , обонятельная стимуляция , ОИТН , оральное кормление , ранняя интервенция , родители недоношенного ребенка , сенсорная стимуляция , слуховая стимуляция , участие родителей

Как ссылаться

Захра, Х. ., Орлова, О. С. & Ильенко, Л. И. (2025). УЧАСТИЕ РОДИТЕЛЕЙ В ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ АБИЛИТАЦИИ НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ В ОТДЕЛЕНИИ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ НОВОРОЖДЕННЫХ Вестник Московского городского педагогического университета. Серия «Педагогика и психология», 19 (4), 139. https://doi.org/10.24412/2076-9121-2025-4-139-163
Список литературы
1. 1. Ohuma, E. O., Moller, A.-B., Bradley, E., Chakwera, S., Hussain-Alkhateeb, L., Lewin, A., Okwaraji, Y. B., Mahanani, W. R., Johansson, E. W., Lavin, T., Fernandez, D. E., Domínguez, G. G., de Costa, A., Cresswell, J. A., Krasevec, J., Lawn, J. E., Blencowe, H., Requejo, J., & Moran, A. C. (2023). National, regional, and global estimates of preterm birth in 2020, with trends from 2010: a systematic analysis. The Lancet, 402(10409), 1261–1271. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)00878-4
2. 2. Крючкова, Т. А. (2021). Факторы риска задержки речевого развития у детей раннего и дошкольного возраста. Российский педиатрический журнал, 24(5), 323–327. https://doi.org/10.46563/1560-9561-2021-24-5-323-327
3. 3. Rachmawati, E. Z. K., Wahyuni, L. K., Dewi, D. J., Hsu, W.-C., Tamin, S., Yunizaf, R., Prihartono, J., & Iskandar, R. A. T. P. (2024). Risk and predictive factors of oral feeding skills disorder in preterm infants. An observational study using flexible endoscopic evaluation of swallowing. Pediatrics & Neonatology. https://doi.org/10.1016/j.pedneo.2024.04.010
4. 4. Ionio, C., Lista, G., Mascheroni, E., Olivari, M. G., Confalonieri, E., Mastrangelo, M., Brazzoduro, V., Balestriero, M. A., Banfi, A., Bonanomi, A., Bova, S., Castoldi, F., Colombo, C., Introvini, P., & Scelsa, B. (2017). Premature birth: complexities and difficulties in building the mother-child relationship. Journal of reproductive and infant psychology, 35(5), 509–523. https://doi.org/10.1080/02646838.2017.1383977
5. 5. Neri, E., Giovagnoli, S., Genova, F., Benassi, M., Stella, M., & Agostini, F. (2020). Reciprocal influence of depressive symptoms between mothers and fathers during the first postpartum year: A comparison among full-term, very low, and extremely low birth weight infants. Frontiers in Psychiatry, 11, 578264. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.578264
6. 6. Als, H. (1986). A synactive model of neonatal behavioral organization: framework for the assessment of neurobehavioral development in the premature infant and for support of infants and parents in the neonatal intensive care environment. Physical & Occupational Therapy in Pediatrics, 6(3-4), 3–53. https://doi.org/10.1080/J006v06n03_02
7. 7. Larsson, J., Nyborg, L., & Psouni, E. (2022). The role of family function and triadic interaction on preterm child development — A systematic review. Children, 9(11), 1695. https://doi.org/10.3390/children9111695
8. 8. Korja, R., Latva, R., & Lehtonen, L. (2012). The effects of preterm birth on mother-infant interaction and attachment during the infant’s first two years. Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica, 91(2), 164–173. https://doi.org/10.1111/j.1600-0412.2011.01304.x
9. 9. Wolf, L. S., & Glass, R. P. (1992). Feeding and Swallowing Disorders in Infancy: Assessment and Management. Therapy Skill Builders. https://lccn.loc.gov/92223083
10. 10. Dietrich, L., Gong, A., Gelfond, J., & Blanco, C. (2024). Oral feeding trajectories and neurodevelopmental outcomes at 12 and 24 month follow-up for preterm infants. Journal of neonatal-perinatal medicine, 17(1), 21–30. https://doi.org/10.3233/NPM-230088
11. 11. Баранов, А. А., Намазова-Баранова, Л. С., Беляева, И. А., Яцык, Г. В., Бомбардирова, Е. П., Зайниддинова, Р. С., и Смирнов, И. Е. (2014). Неонатальный стационар II этапа «Мать и дитя» как медико-организационная технология совершенствования системы медицинской помощи новорожденным. Российский педиатрический журнал, 17(6), 16–22. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=22592236
12. 12. Baldoni, F., Ancora, G., & Latour, J. M. (2021). Being the father of a preterm-born child: contemporary research and recommendations for NICU staff. Frontiers in pediatrics, 9, 724992. https://doi.org/10.3389/fped.2021.724992
13. 13. Лазарев В., Будунов Ч., и Авксентьева М. (2021). Терапевтические и социально-экономические аспекты совместного пребывания родителей и ребенка в отделении реанимации и интенсивной терапии. Анестезиология и реаниматология, 6, 91–99. https://elibrary.ru/item.asp?id=47228827
14. 14. Андрущенко, Н., Мухамедрахимов, Р., и Крюков, Е. (2024). Эмоциональное состояние матерей недоношенных новорожденных детей с внутрижелудочковыми мозговыми кровоизлияниями, находящихся на отделении реанимации и интенсивной терапии. Консультативная психология и психотерапия, 32(2), 31–47. https://doi.org/10.17759/cpp.2024320202
15. 15. Séassau, A., Munos, P., Gire, C., Tosello, B., & Carchon, I. (2023). Neonatal care unit interventions on preterm development. Children, 10(6), 999. https://doi.org/10.3390/children10060999
16. 16. Edney, S. K., & McHugh, G. (2023). Parental participation in NICU-based occupational therapy, physiotherapy, and speech and language therapy: a qualitative study. Advances in Neonatal Care, 23(3), 246–253. https://doi.org/10.1097/ANC.0000000000000830
17. 17. Horner, S., Benbrook, K., Hoffman, M., & Libutti, L. (2023). Implementing guidelines for nicu parent presence: effects on parent and infant stress. The Journal of Perinatal & Neonatal Nursing, 10, 1097. https://doi.org/10.1097/JPN.0000000000000776
18. 18. Deepika, S. R., & Rahman, J. (2020). Patient and family centered care: practices in pediatrics. International Journal of Nursing Education, 12(4), 43–47. https://doi.org/10.37506/ijone.v12i4.11215
19. 19. Hodgson, C. R., Mehra, R., & Franck, L. S. (2025). Infant and Family Outcomes and Experiences Related to Family-Centered Care Interventions in the NICU: A Systematic Review. Children, 12(3), 290. https://doi.org/10.3390/children12030290
20. 20. Dusing, S. C., Murray, T., & Stern, M. (2008). Parent preferences for motor development education in the neonatal intensive care unit. Pediatric Physical Therapy, 20(4), 363–368. https://doi.org/10.1097/PEP.0b013e31818add5d
21. 21. Jiang, M., Zhang, Q., Zhang, W., He, W., Huang, K., Peng, G., Huang, J., & Zhao, M. (2020). Effect of parenting training on neurobehavioral development of infants. Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimental and Clinical Research, 26, e924457-1. https://doi.org/10.12659/MSM.924457
22. 22. Hsu, H. C., & Jeng, S. F. (2013). Differential effects of still‐face interaction on mothers of term and preterm infants. Infant Mental Health Journal, 34(4), 267–279. https://doi.org/10.1002/imhj.21386
23. 23. Muller-Nix, C., Forcada-Guex, M., Pierrehumbert, B., Jaunin, L., Borghini, A., & Ansermet, F. (2004). Prematurity, maternal stress and mother-child interactions. Early human development, 79(2), 145–158. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2004.05.002
24. 24. Fitzallen, G. C., Kirby, J. N., Taylor, H. G., Liley, H. G., & Bora, S. (2024). Evaluating multidimensional facets of the maternal experience after preterm birth. Journal of Perinatology, 44(5), 635–642. https://doi.org/10.1038/s41372-024-01865-y
25. 25. Cristobal, C. D., Bonillo, P. A, Galera, M. R., Casado, B. M., & Parron, C. T. (2022). Effects of kangaroo mother care in the NICU on the physiological stress parameters of premature infants: a meta-analysis of RCTs. International journal of environmental research and public health, 19(1), 583. https://doi.org/10.3390/ijerph19010583
26. 26. Han, Z., Li, X., Hu, F., & Yang, J. (2025). Meta-analysis of the Impact of Kangaroo Care on Physical Growth and Neurobehavioral Development in Premature Infants. Advances in Neonatal Care, 25(2), 162–172. https://doi.org/10.1097/ANC.0000000000001254
27. 27. Rostami, F. F., Soleimani, F., Norouzi, M., Hatamizadeh, N., Mokhtarinouri, J., & Poshtmashhadi, M. (2020). Preterm infant neurodevelopmental care training program and mother-infant attachment. International Journal of Womens Health and Reproduction Sciences, 8(2), 192–197. https://doi.org/10.15296/ijwhr.2020.30
28. 28. Yue, W., Han, X., Luo, J., Zeng, Z., & Yang, M. (2021). Effect of music therapy on preterm infants in neonatal intensive care unit: Systematic review and meta‐analysis of randomized controlled trials. Journal of Advanced Nursing, 77(2), 635–652. https://doi.org/10.1111/jan.14630
29. 29. Koreti, M., & Gharde, P. M. (2022). A narrative review of kangaroo mother care (KMC) and its effects on and benefits for low birth weight (LBW) babies. Cureus, 14(11). https://doi.org/10.7759/cureus.31948
30. 30. Щукина, Е. Г, и Соловьева, С. Л. (2008). Самоорганизация системы “мать – дитя” под влиянием стресса. Мир психологии, 4, 112–120. https://elibrary.ru/item.asp?id=11708143
31. 31. Yilmaz, F., Küçükoğlu, S., Aytekin Özdemir, A., Oğul, T., & Aşki, N. (2020). The Effect of Kangaroo Mother Care, Provided in the Early Postpartum Period, on the Breastfeeding Self-Efficacy Level of Mothers and the Perceived Insufficient Milk Supply. The Journal of Perinatal & Neonatal Nursing, 34(1). https://doi.org/10.1097/JPN.0000000000000434
32. 32. Naderifar, E., Tarameshlu, M., Salehi, R., Ghelichi, L., Bordbar, A., Moradi, N., & Lessen Knoll, B. (2024). A Single-Subject Study to Consider the Premature Infant Oral Motor Intervention Combined with Kinesio-Tape in Premature Infants with Feeding Problems. Med J Islam Republic of Iran, 38, 38. https://doi.org/10.47176/mjiri.38.38
33. 33. Sasmal, S., Shetty, A. P., & Saha, B. (2020). Effect of prefeeding oromotor stimulation on preterm infants: a systematic review. Int J Health Sci Res, 10(12), 93–104. ISSN: 2249–9571. https://www.researchgate.net/profile/SuvashriSasmal/publication/346808378_Effect_of_Prefeeding_Oromotor_Stimulation_on_Preterm_Infants_A_Systematic_Review/links/5ff1be2a92851c13fee3232a/Effect-of-Prefeeding-Oromotor-Stimulation-on-Preterm-Infants-A-Systematic-Review.pdf
34. 34. Kamity, R., Kapavarapu, P. K., & Chandel, A. (2021). Feeding Problems and Long- Term Outcomes in Preterm Infants — A Systematic Approach to Evaluation and Management. Children (Basel), 8(12). https://doi.org/10.3390/children8121158
35. 35. Barlow, S. M., Jegatheesan, P., Weiss, S., Govindaswami, B., Wang, J., Lee, J, Oder, A., & Song, D. (2014). Amplitude-integrated EEG and range-EEG modulation associated with pneumatic orocutaneous stimulation in preterm infants. J Perinatol, 34(3), 213–219. https://doi.org/10.1038/jp.2013.150
36. 36. Орлова, О. С., & Ходаголи, З. (2024). Оральная моторная стимуляция в логопедической практике и ее влияние на нейроразвитие недоношенных детей. Специальное образование, 4(76), 94–110. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=80301656
37. 37. Jaywant, S. S., Dandavate, P. S., & Kale, J. S. (2020). Premature Infant Oral Motor Intervention (PIOMI) with and Without Massage Therapy on Social Emotional Development in Preterm Infants. The Indian Journal of Occupational Therapy, 52(3). https://doi.org/10.4103/ijoth.ijoth_13_20
38. 38. Øberg, G. K., Ustad, T., Jørgensen, L., Kaaresen, P. I., Labori, C., & Girolami, G. L. (2019). Parents’ perceptions of administering a motor intervention with their preterm infant in the NICU. European Journal of Physiotherapy, 21(3), 134–141. https://doi.org/10.1080/21679169.2018.1503718
39. 39. Majoli, M., De Angelis, L. C., Panella, M., Calevo, M. G., Serveli, S., Knoll, B. L., & Ramenghi, L. A. (2023). Parent-administered oral stimulation in preterm infants: a randomized, controlled, open-label pilot study. American Journal of Perinatology, 40(8), 845–850. https://doi.org/10.1055/s-0041-1731452
40. 40. Woodson, R., Drinkwin, J., & Hamilton, C. (1985). Effects of nonnutritive sucking on state and activity: term-preterm comparisons. Infant Behavior and Development, 8(4), 435–441. https://doi.org/10.1016/0163-6383(85)90007-4
41. 41. Foster, J. P., Psaila, K., & Patterson, T. (2016). Non-nutritive sucking for increasing physiologic stability and nutrition in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev, 10(10), Cd001071. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001071.pub3
42. 42. Curtis, M. D., McIntosh, N., Ventura, V., & Brooke, O. (1986). Effect of nonnutritive sucking on nutrient retention in preterm infants. The Journal of Pediatrics, 109(5), 888–890. https://doi.org/10.1016/S0022-3476(86)80720-X
43. 43. Asadollahpour, F., Yadegari, F., Soleimani, F., & Khalesi, N. (2015). The Effects of Non-Nutritive Sucking and Pre-Feeding Oral Stimulation on Time to Achieve Independent Oral Feeding for Preterm Infants. Iran J Pediatr, 25(3), e809. https://doi.org/10.5812/ijp.25(3)2015.809
44. 44. Shaki, F., Aziznejadroshan, P., Rad, Z. A., Chehrazi, M., & Arzani, A. (2022). Comparison of the effect of two methods of sucking on pacifier and mother’s finger on oral feeding behavior in preterm infants: a randomized clinical trial. BMC pediatrics, 22(1), 292. https://doi.org/10.1186/s12887-022-03352-9
45. 45. Mohammadi Pirkashani, L., Mansori, K., Babaei, H., & Rahmani, P. (2018). The effect of non-nutritive sucking on mother’s finger on feeding tolerance and attainment of independent oral feeding in preterm infants: a randomized trial. International Journal of Pediatrics, 6(12), 8715–8725. https://doi.org/10.22038/ijp.2018.33045.2919
46. 46. Laleh, S. S., Mirghafourvand, M., İnal, S., & Karaahmet, A. Y. (2025). More Than a Sense: The Sense of Smell and Its Reflection in Mother and Baby: A Comprehensive Review. Journal of Evaluation in Clinical Practice, 31(1), e14284. https://doi.org/10.1111/jep.14284
47. 47. Doucet, S., Soussignan, R., Sagot, P., & Schaal, B. (2007). The “smellscape” of mother’s breast: effects of odor masking and selective unmasking on neonatal arousal, oral, and visual responses. Developmental Psychobiology, 49(2), 129–138. https://doi.org/10.1002/dev.20210
48. 48. Porter, R. H., Makin, J. W., Davis, L. B., & Christensen, K. M. (1992). Breast-fed infants respond to olfactory cues from their own mother and unfamiliar lactating females. Infant Behavior and Development, 15(1), 85–93. https://doi.org/10.1016/0163-6383(92)90008-T
49. 49. Sullivan, R. M., & Toubas, P. (1998). Clinical usefulness of maternal odor in newborns: soothing and feeding preparatory responses. Neonatology, 74(6),402–408. https://doi.org/10.1159/000014061
50. 50. Khodagholi, Z., Zarifian, T., Soleimani, F., Khoshnood Shariati, M., & Bakhshi, E. (2018).The Effect of Non-Nutritive Sucking and Maternal Milk Odor on the Independent Oral Feeding in Preterm Infants. Iran J Child Neurol, 12(4), 55–64. https://doi.org/10.22037/ijcn.v12i4.16438
51. 51. Le, Q, Zheng, S-H., Zhang, L., Wu, L-F., Zhou, F-J., Kang, M., & Lu, C-H. (2022). Effects of oral stimulation with breast milk in preterm infants oral feeding: a randomized clinical trial. Journal of Perinatal Medicine, 50(4), 486–492. https://doi.org/10.1515/jpm-2020-0282
52. 52. Shahbazi, F., Fattahi-Darghlou, M., Moslehi, S., Dabiri-Golchin, M., & Shahbazi, M. (2025). Effect of music therapy on behavioral and physiological neonatal outcomes: A systematic review and dose-response meta-analysis. PloS one, 20(1), e0316674. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0316674
53. 53. Chorna, O. D., Slaughter, J. C., Wang, L., Stark, A. R., & Maitre, N. L. (2014). A pacifier-activated music player with mother’s voice improves oral feeding in preterm infants. Pediatrics, 133(3), 462–468. https://doi.org/10.1542/peds.2013-2547
54. 54. Standley, J. M. (2003). The effect of music-reinforced nonnutritive sucking on feeding rate of premature infants. Journal of Pediatric Nursing, 18(3), 169–173. https://doi.org/10.1053/jpdn.2003.34
55. 55. Shin, H-J., Park, J., Oh, H-K., & Kim, N. (2022). Comparison of effects of Mothers’ and Mozart’s lullabies on physiological responses, feeding volume, and body weight of premature infants in NICU. Frontiers in Public Health, 10, 870740. https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.870740
56. 56. Лазарев, М. Л. (2023а). Использование управляемой сенсорно-развивающей среды для оптимизации грудного вскармливания детей, родившихся с низкой массой тела. Управление образованием: теория и практика, 13(10-2), 88–94. https://doi.org/10.25726/e5121-2522-9552-n
57. 57. Лазарев, М. Л. (2023b). Оптимизация развития ребенка в пренатальном периоде онтогенеза с помощью музыкального метода «Сонатал». Управление образованием: теория и практика, 13(10-1), 147–153. https://doi.org/10.25726/w7549-5643-2668-o
58. 58. Cajiao-Nieto, J., Torres-Giménez, A., Merelles-Tormo, A., & Botet-Mussons, F. (2021). Paternal symptoms of anxiety and depression in the first month after childbirth: A comparison between fathers of full term and preterm infants. Journal of Affective Disorders, 282, 517–526. https://doi.org/10.1016/j.jad.2020.12.175
59. 59. Gibbs, D., Harniess, P., & Crossley, S-L. (2019). The constant by our side — Mothers’ experiences of early intervention therapy services for infants with emerging signs of complex neurodevelopmental difficulties. Infants & Young Children, 32(4), 255–269. https://doi.org/10.1097/IYC.0000000000000149
60. 60. Полунина, Н., Кешишян, Е., Дубович, Е., и Сахарова, Е. (2011). Социально психологический портрет родителей, имеющих недоношенного ребенка с тяжелыми формами ретинопатии. Лечебное дело, 3, 66–70. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=17072557
Скачать файл .pdf 471.62 кб